除了新冠肺炎,这些儿童春季高发病您也得注
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春回大地,万物复苏,原本是踏春赏花的好时节,然而一场疫情让大家被困家中参与战疫行动,学生迟迟不能开学,只能乖乖待在家里。
医院儿科专家尚彪医生在这里提醒大家:除了新冠肺炎,还有几种春季儿童高发病您也得注意。虽然现在已经是春天,但也是儿童疾病的高发季节。各种各样的病原体的繁殖和传播都比较快。加之我们长期在家,活动较少,机体的免疫力也会相对低下。所以,即使在家我们也预防。
一般来说
儿童春季高发疾病大致可以分为两类
过敏性疾病和感染性疾病
今天我们主要来说说“过敏性疾病”
1、过敏性鼻炎
又称变异性鼻炎,是一种吸入外界过敏性抗原而引起的以鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻阻塞等为主要症状的疾病。在春季和冬季比较高发。本病发病机制属于IgE介导的鼻粘膜的Ι型变态反应,以阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻痒和鼻堵为主要特征。
如果您的小孩有以下的症状,需警惕过敏性鼻炎的可能:
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①鼻痒(小孩经常揉鼻子)、鼻涕(多为清水样鼻涕,合并感染时为脓涕)、交替性鼻塞(经口呼吸造成咽干、咽痛)。
②鼻腔不通气,耳闷,头昏,头痛。
③打喷嚏(通常是突然和剧烈的)。
④眼睛发红发痒及流泪。
⑤眼眶下黑眼圈。
⑥嗅觉下降或者消失。
⑦患儿由于经常揉搓而在鼻尖和鼻背下方出现横行皱纹过敏性皱褶。
⑧儿童可由于减轻鼻痒和使鼻腔通畅而用手掌向上揉鼻子出现过敏性敬礼症。
其实很多家长不容易重视
常常把它和感冒混淆在一起
今天我们就来好好鉴别一下
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对过敏性鼻炎的儿童来说,除了药物治疗,更重要的是家庭护理。你需做好以下工作:
①.平时多观察有什么东西会引起孩子的过敏症状,尽可能的避免接触这些过敏原(这里主要指的是吸入性和食物性的过敏原),强烈建议有过敏体质的小孩春天尽量不要在花粉或草丛中玩耍。
②.同时鼓励孩子多运动锻炼,比如多游泳。大一点的孩子可以鼓励他用冷水洗脸,让孩子逐渐提高对冷水、冷空气的适应能力,减缓因为冷空气的刺激导致的发作。
③.出门记得给宝宝戴口罩,隔离空气中的过敏原。
如果宝宝鼻塞不适的话,家长可以用海水性洗鼻剂(如鼻朗等)去清洗孩子的鼻腔。很多家长担心长期使用会不会有伤害。其实,用海盐水清洁鼻腔是有很多好处的。
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一是可以把鼻腔黏膜上粘附的一些病原菌以及过敏原洗掉,减少过敏原的反复刺激。
二是用这种海盐水洗鼻可以保持鼻腔的滋润,可以避免比如由于鼻黏膜的干燥裂开导致的鼻出血。
对于尘螨引起的过敏性鼻炎患者来说,可以进行免疫治疗,也就是我们常说的脱敏治疗,但这种脱敏治疗一般需要患者在5岁以上方可进行。
2、过敏性哮喘
儿童过敏性哮喘是指同时发生的临床或亚临床的上呼吸道过敏(过敏性鼻炎)和下呼吸道的过敏性症状(哮喘),两者往往同时并存。在临床上,大多数儿童哮喘合并过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和过敏性体质,所以统称为儿童过敏性鼻炎-哮喘综合症。
过敏性哮喘发病年龄80%都在5岁以前,且有逐渐提前的趋势。其典型临床表现为发作性呼吸困难、哮鸣和咳嗽,有时咳嗽为唯一症状。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用药或自行消失。
若您的小孩出现以下症状,很大可能考虑过敏性哮喘,需紧急送医:
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1、常有喷嚏、流鼻水、鼻痒(过敏性鼻炎)、喉痒、咳嗽(过敏性咳嗽)等先兆症状。
2、可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。
3、多次屡发的呼吸困难,伴喘鸣音以夜间为重。
4、发作时,双肺可闻及广泛喘鸣音,部分可闻及湿性罗音,叩诊过清音。
5、哮喘发作时出现严重的呼吸困难,在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者,称为哮喘持续状态。可出现明显缺氧和二氧化碳潴留。可见出汗、青紫、面色苍白,甚至神志不清。哮喘持续状态死亡率高。
6、晚期病者,可有肺气肿和肺功能不全。
哮喘急性发作时,可使用各种短效型支气管扩张剂,迅速控制病情。缓解期可给予免疫增强剂。
若您的小孩有以下过敏性哮喘,日常生活中您需注意以下事宜。
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①.预防呼吸道污染:呼吸道病毒反复污染所激起的气道炎症是引起哮喘病患者反复发生的重要原因之一。尤其是导致婴幼儿哮喘和幼儿哮喘的强烈治病因素。要注意疗养免疫力,预防呼吸道污染是十分重要的。
②.注意室内环境:注意不要养狗猫等宠物、不要用地毯,保持通风注意室内空气流通。
③.注意饮食:进食不要过咸、不要过甜、不要过腻、不要过激(如冷、辛、辣、热等),不要进食过敏的食物(如鱼腥虾蟹,牛奶、桃子等),不要吃的太饱。
④.注意天气变换:严寒时及时给小儿添加衣物,预防受到风寒,格外要注意颈部的保暖,最好给孩子穿纯棉织品。冷空气、空气湿度的变换、气压的高低都可激起幼儿哮喘的发生。
⑤.注意预防过敏原:如尘螨、霉菌和花粉等、烟雾或化学气息。(如幼儿积木、布娃娃、橡皮泥、香水、装修质料气息等等)。
⑥.注意预防适度运动和适度换气:运动激起哮喘和咳嗽很常见,哮喘儿的大笑、大哭大闹导致换气适度也会屡屡激发哮喘症状。
另外我们也鼓励家长母乳喂养
美国儿科学会证实
持续时间更长的母乳喂养
可降低所有年龄组的哮喘风险~
3、急性荨麻疹
俗称“风团”,是由食物、药物或感染因素所造成的皮肤风团样皮疹,通常伴有剧烈的皮肤瘙痒,它的特点是发生的比较迅速,同时消退也比较快。
治疗上,紧急情况需使用0.1%肾上腺素和糖皮质激素,加用第二代以上非镇静抗组胺药物如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定等,对于儿童而言,需谨慎使用静脉的糖皮质激素或注意剂量,外用可用炉甘石洗剂;预防上最重要的是预防过敏原。
4、急性结膜炎
俗称“红眼病”,春季发病率较高,而且传染性非常强,常常都是整个班好多小朋友一起中招。患者的物品、咳嗽、打喷嚏都是传播途径。
感染红眼病后几小时内就可发病。初起眼发痒,有异物感,怕光,流泪,结膜充血,眼睑红肿,分泌物增多。
如果是细菌感染导致的,分泌物会呈黏脓状;如果是病毒感染,那么多呈水状。
预防方法:
注意个人卫生,尤其是要改掉乱揉眼睛的习惯。避免接触结膜炎患者,不要和患者共用毛巾、脸盆等清洁工具。
孩子得了红眼病后
不要用热水清洗孩子的眼睛
以免损伤他的眼角膜
不要擅自给孩子滴眼药水
因为其中可能含有抗生素等成分
今天就为各位家长讲到这里,下期我们继续为大家科普儿童春季高发疾病——“感染性疾病”~
南充市医院儿科
技术力量:我科始建于年,现为四川省甲级重点专科建设单位,南充市重点专科,南充市危重新生儿救治中心。科室开放床位普通儿科病房94张、新生儿科80张、儿童重症监护病房15张。医护人员余人,其中,高级职称专家13人、硕士5人。科室拥有先进的治疗抢救设备:各类呼吸机(常频、高频、无创)、iNO吸入治疗仪、经皮测二氧化碳分压氧分压仪器TCM-4,儿童血液灌注治疗仪,儿童肺功能检测仪、呼出一氧化氮检测仪、振幅整合脑电图检查仪器、新生儿培养箱、蓝光治疗箱、监护仪,输液泵、推注泵、复苏器、高压氧治疗箱,物理治疗仪等。
专科特色:科室开展机械通气呼吸支持治疗、新生儿无创通气治疗、iNO吸入治疗技术、高频机械通气治疗、新生儿及儿童脑功能监测、儿童雾化及哮喘标准化化治疗门诊、新生儿高胆红素血症换血术、儿童血液置换术、新生儿经外周静脉中心静脉(PICC)技术、早产儿发育支持护理等技术、生长激素激发试验、矮身材治疗等技术。诊断治疗水平及抢救成功率在川东北地区名列前茅。
目标追求:围绕“办党医院、建国内一流的区域医疗中心”这一中心目标,科学发展、追究卓越,以高端人才护航、核心技术攻坚,一流的医护队伍、优良的医德医风,竭诚维护各位患儿身心健康。
南充市医院儿科目前是国家儿童哮喘标准化门诊,开展有肺功能检查,呼出一氧化氮检测,陆续将开展儿童过敏性检测及脱敏治疗,母乳分析检测等。
儿科专家介绍
何刚(主任)
从事儿科、新生儿临床、教学、科研工作。对儿科危重等新生儿疾病诊断、治疗具有丰富的临床经验,尤其是新生儿疾病诊断、治疗有较高造诣。
刘娟(儿科副主任)
从事儿科临床、教学及科研工作,擅长儿科呼吸疾病如支气管哮喘、反复呼吸道感染、慢性咳嗽等疾病的诊治及预防,对儿童危重症及过敏性疾病的诊治有较丰富的临床经验。
田鹏(儿科副主任)
擅长新生儿疾病的诊治以及儿童危重症的诊断及治疗。
梁敏(主任医师)
从事儿科16年,熟悉小儿呼吸系统、循环系统、血液系统疾病;擅长神经系统、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿肺炎、新生儿败血症等疾病的处理。临床教学科研工作,对儿产及新生儿疾病有丰富临床经验,尤其对儿科神经系统疾病的诊治达到国内领先水平。
王和生(副主任医师)
从事儿科、新生儿科临床及教学工作,尤其在儿童癫痫、发育障碍等儿童神经系统疾病方面有较高造诣。
刘琦(副主任医师)
从事儿科临床、教学、科研工作,擅长儿童泌尿系统,呼吸系统疾病及儿科危重症的诊治,以及儿童血液净化治疗。
尚彪(副主任医师)
擅长儿童危重症及新生儿疾病救治,主要从事新生儿疾病救治及教学工作,组织和参与早产儿管理,机械通气、营养支持、新生儿持续性肺动脉高压诊治、新生儿脑功能监测,新生儿换血等技术工作。
李娟(副主任医师)
擅长儿童保健及儿童生长发育性疾病,如:营养问题(营养不良,佝偻病),矮小症,性早熟及食物过敏等。
来源:南充市医院
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