备考知识护考知识精华猩红热的护理知识

时间:2020-12-7来源:并发病症 作者:佚名 点击:

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小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士资格考试,专门整理了见猩红热临床相关护理知识的类型如下。1猩红热临床表现的类型

(1)普通型

在流行期间95%以上的患者属于此型。临床表现如上所述。有咽峡炎和典型的皮疹及一般中毒症状,颌下淋巴结肿大,病程1周左右。

(2)轻型

表现为低热或不发热,全身症状轻,咽部轻度充血,皮疹少、色淡、不典型,可有少量片状脱皮,整个病程2~3天,易被漏诊,近年来多见。

(3)中毒型

全身中毒症状明显,高热、剧吐、头痛、皮疹可呈片状或出血性淤斑,甚至神志不清,可有中毒性心肌炎及周围循环衰竭、化脓性脑膜炎、中毒性休克、败血症等。此型病死率高,目前很少见。

(4)脓毒型

咽颊局部黏膜坏死形成溃疡,有脓性假膜。可引起各种化脓性并发症和败血症,如化脓性中耳炎、鼻窦炎、乳突炎、颈淋巴结炎等,已罕见。

(5)外科型或产科型

病原菌由创口或产道侵入,局部先出现皮疹,由此延及全身,但无咽炎,全身症状大多较轻。

2猩红热患者的治疗方法

1.隔离患者

隔离患者6日以上,直至咽拭子培养3次阴性,且无并发症时,可解除隔离。对咽拭子培养持续阳性者应延长隔离期。

2.一般治疗

急性期应卧床休息。吃稀软、清淡食物,多喝水。保持口腔及皮肤清洁卫生,预防继发感染,年长儿可用生理盐水漱口。

3.抗生素疗法

青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的常选药物,早期应用可缩短病程、减少并发症,病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症,疗程至少10天。对青霉素过敏者可用红霉素或头孢菌素。严重时也可静脉给药,疗程7~10日。

4.对症治疗

高热可用较小剂量退热剂,或用物理降温等方法。若发生感染中毒性休克,应积极补充血容量,纠正酸中毒。对并发的中耳炎、鼻窦炎、肾炎、心肌炎等并发症,给予积极治疗。

3猩红热患儿的护理

1、发热的护理

1)急性期嘱患儿绝对卧床休息2~3周以减少并发症,并做好一切生活护理。

2)给予适当物理降温,可头部冷敷、温水擦浴或遵医嘱服用解热止痛剂。忌用冷水或酒精擦浴。

3)急性期给营养丰富的含大量维生素且易消化的流质、医学教育

网搜集整理半流质饮食,恢复期给软食,鼓励并帮助病人进食。供给充足的水分,以利散热及排泄毒素。

4)遵医嘱及早使用青霉素G治疗,并给溶菌酶含片。

5)用温生理盐水或稀释2~5倍的朵贝溶液漱口,每天4~6次。

2、皮肤护理

1)观察皮疹及脱皮情况。

2)保持皮肤清洁,衣被勤洗换。可用温水清洗皮肤(禁用肥皂水)。

3)剪短患儿指甲,避免抓破皮肤。脱皮时勿用手撕扯,可用消毒剪刀修剪,以防感染。

3、预防并发症护理

注意观察血压变化,有无眼睑浮肿、尿量减少及血尿等。每周送尿常规检查两次。

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