火炎焱燚心,肝,胃,肺ldquo四

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如果你出现目红眼赤、咽喉干痛、鼻腔热烘、口干口臭以及烂嘴角、流鼻血、牙痛等症状，那你可能是“上火”了

如果知道是哪个器官上火，再进行有针对性的治疗，那么，上火一点儿也不用怕。

人体四把火，都“烧”在哪儿？

第一把火：胃火表现症状：胃肠道症状表现为胃部灼热疼痛、腹胀、口干口臭、大便稀烂、便秘、牙龈肿痛、胃口不好等。胃火还分虚实。虚火表现为轻微咳嗽、胃口不好、便秘、腹胀、舌红、少苔；实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬。胃火，即是胃热。对于嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味等饮食不当引起的火气，中医称之为胃火，通常是由湿热、食滞两方面原因造成。同时，火气也因饮食的量、质和时间三大原因而引起。轻微胃火盛者，好像永远吃不饱，其实是胃热给大脑的错觉；到火盛至某一个阶段，胃部出现发炎现象，就会变成什么都吃不下，可以说是物极必反。建议：胃火调节应当遵循清热、清滞的原则，要饮食节制，太过热气的东西少吃，甜腻的食物少吃，饮食上应增加黄绿色蔬菜与时令水果，以补充维生素和无机盐的不足，并且适当注意口腔卫生。第二把火：肝火表现症状：头痛头晕、耳鸣、眼干、口干舌燥、口苦口臭、两肋胀痛、睡眠不稳、身体闷热、舌苔增厚。肝火多由外界刺激引起，所以调整情志、稳定情绪非常重要，焦躁情绪会火上浇油，保持心情舒畅有助于调节体内的火气。睡眠不够或是睡眠质量不好，也会造成肝火上升。建议：要预防肝火旺，除了睡眠足够、心情放松，一些简单的药材或食物也有助于清火。比如药疗方面，肝太热者可用金菊花、溪黄草、夏枯草、白芍等平肝息火的药材合煎饮服。不宜吃辛辣、海腥、过腻过酸、煎炸食品，以及羊肉、海虾、肥肉、乌梅等，以免火上浇油。第三把火：心火表现症状：心烦急躁、面赤口渴、心中烦热，失眠、便干尿血、口舌生疮、肌肤疮疡。心火分虚实两种：虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等；实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。　心火上升可引起口腔疾病。中医提醒需要控制情绪，减少紧张，少生心事烦事。尤其是减少思虑那些迟延不决、处理繁杂、涉及众多人际关系的烦心事，以免心火气盛，诱发心脑疾病。建议：心火的预防办法主要是保持良好心态，寒温适度，多食蔬菜水果，少食辛辣之物，禁酒，多运动。第四把火：肺火

表现症状：咽干疼痛、咳嗽胸痛、干咳无痰或痰少而黏、口鼻干燥、潮热盗汗、手足心热、失眠、舌红。

冬季时寒冷，但人们穿衣多、住房暖、活动少、饮食所含热量偏高，体内容易积热，故冬季也会时有肺火显盛的现象。

建议：肺主皮毛，不妨适当吃一点属性偏凉的食物，如白萝卜、白木耳、大白菜、芹菜、菠菜、冬笋、香蕉、梨、苹果、百合、杨桃、枇杷，同时多饮水，少吃肉类及巧克力等热量高的食品。

除肺火，也可用呼吸咳嗽洗肺法，通过深呼吸和主动咳嗽，帮助呼吸道排出分泌物，增强免疫力。

可选择空气新鲜的地方，反复进行吸气呼气，尽量排出肺内气体，另外每天主动咳嗽几下，也是积极的保护性反射动作，能有效清洁肺部。

上没上火？舌头自有数舌头红，体内有火。不同的“火”，在舌头上的表现也不一样。

1、舌尖红：心火

如果舌尖红，伴有烦躁、口干、口舌生疮、睡眠不好做恶梦、手足心热、盗汗小便赤热发黄、大便干等症状，就可能是心火。除上述方法外，还可喝莲子芯茶，按揉或艾灸大陵穴降心火。

2、舌两侧红：肝火

有肝火时，舌质也是红的，但主要集中在舌的两侧，此外还有：性急易怒、失眠、头晕目眩、面红眼赤、口苦口干、耳聋耳鸣、舌苔黄薄、胸胁痛、大便干结、乳头痛痒、月经提前量大。除上述方法外，还可喝菊花茶，按揉或艾灸太冲穴降肝火。

3、舌前半部分红：肺火

肺火表现为脸有疖子、鼻干咽干疼痛、咳嗽胸痛、干咳无痰或痰黄而黏、睡眠不好、舌头前半部分红；清肺热的一个好方法就是生吃几个白萝卜；吃梨也有清肺热、润肺的作用。还要通腹气；这时早晚各揉腹一次，每次5分钟。除了上面的方法外，还可喝金银花茶，按揉或艾灸大鱼际穴降肺火。

4、整个舌头红：胃火

胃火重表现为：烦热胃痛、口渴口臭、牙痛、牙龈肿烂、牙宣出血等、想喝凉水、容易饿、整个舌头比较红,（有时舌红苔黄，黄色把红色覆盖了）就是胃火的表现。除了上面建议方法外，还可以喝苦丁茶，按揉或艾灸内庭穴降胃火。

5、舌红少苔：肾火

如果舌红少苔，腰酸膝软、发脱齿摇、口干、耳鸣，有时睡眠不好等，可能是肾阴不足。如果在这个基础之上热扰心神，出现心烦、盗汗、手脚心热，多是阴虚火旺的表现。严重者舌头更红，没有苔或少苔，可能是一层薄薄的黄苔，表明有热出来了。建议：喝蜂蜜菊花茶，按揉或艾灸照海穴降肾火。

康然药业名医张子臻院长简介

男，年出生，中医主任医师，毕业于天津中医药大学及天津大学，获医学博士和生物医学工程博士学位。现任山东中医药大医院名誉院长首席专家，潍坊医学院内科学教授，荣获山东省首届“国医杰出专家奖”，东营市首届名中医，首批老中医药专家学术经验继承指导老师，山东中医药学会肺系病专业委员会副主任委员，山东省针灸学会理事，中国中西医结合学会心血管病专业委员会委员，中国中医学学会治未病研究中心专家。出生于中医世家，是济活堂药店的第三代传人，中医理论扎实，擅长中医内科，妇科，儿科，皮肤病的诊疗。尤其对心脑血管病，三高症，慢性胃炎，胃溃疡，顽固性皮肤病(湿疹，银屑病）不孕不育，妇科病，乳腺病，肿瘤等疑难病有独到见解，先后在医学刊物发表论文40余篇，论著6部。

张院长典型病案

1.咳嗽变应性哮喘

郭某某，女，42岁，咳嗽进行性加重月余，干咳无痰，咽痒难忍，咳嗽阵作，呈痉挛性咳，伴头疼、胸痛、甚则遗尿，夜间尤甚，卧则易作，难以入寐，伴烦躁易怒，面红目赤，口干口苦，尿赤便干，舌质红苔薄黄，脉弦而数，呼吸科给予抗炎抗过敏、止咳平喘等中西药物，无明显好转。胸部CT检查未发现异常，血常规及C反应蛋白也在正常范围，肺功能检测发现气道反应性增高，诊断为咳嗽变应性哮喘。

自述近半年来，因家庭变故，情绪焦躁，波动较大，综上分析属肝火犯肺，肺失宣降，予清利肝经郁热，降气止咳，以黛蛤散、泻白散化裁，服药3剂，咳嗽明显减轻，夜已能寐，服至6剂，头疼胸痛遗尿诸症均消失，情绪渐平复，继服药两周巩固治疗，至今九年未复发。

2.银屑病

李某某，男性，31岁，银屑病病史7年余，医院皮肤科医院，病情缠绵，且进行性加重。来诊时皮损呈盔甲样，甲下有脓液，关节处尤重，皮损呈多形性，遍及全身，（除面部及双手外）大片状脱屑，瘙痒难忍，夜间尤甚，家人述其床单被罩多处染有血迹，大量皮屑，痛苦难当。且因此病影响其婚姻，热恋多年的女友家长担心此病会遗传到下一代，被告知只有病愈后方能完婚，来自家庭、单位同事及社会等方面的歧视，给其带来了巨大压力。自述口干口苦，全身燔热，夜间尤甚，烦躁易怒，小便黄赤，大便干结，3-4日一行，察其舌质红而干，苔黄厚略褐，脉洪大而滑，辩证属热毒浸淫，灼伤营血、血热生风，治宜泄火解毒、凉血祛风，服药两周瘙痒略显减轻，脱屑减少，四周后皮损范围渐小，皮损渐薄，服药10周皮损全部消退，又服四周巩固疗效，于病愈后第二年结婚成家，至今7年余未复发。

3.四高症

齐某某，男，52岁，高血压病、糖尿病、高血脂症、高尿酸血症病史7年余，体型肥胖，体重斤（身高cm），腰围公分，重度脂肪肝，曾服用多种降压、降糖、降脂药物，血压血糖仍波动，多次发生做痛风症，（双侧拇趾、踝、膝多处均有痛风结石）。来诊时自述头昏沉重，如裹如束，头顶如压重物，精神萎靡，倦怠懒动，项背胀痛，夜间易憋醒，家人述其鼾声大，呼吸暂停时长达40多秒，甚至达近1分钟，驾车在等信号灯处竟能睡着，血压/mmHg，血糖10.6mmol/L，糖化血红蛋白8.9%，胆固醇7.8mmol/L,甘油三酯5.86,低密度脂蛋白4.72,尿酸，谷草转氨酶单位，谷丙转氨酶单位，转肽酶单位。心电图示冠状动脉供血不足（多导联ST-T改变），舌体胖大，有齿痕，舌质黯淡，有瘀点，舌底青筋显露，脉沉弦，患者嗜食肥甘厚味、烟酒，不喜运动，辩证属痰浊血瘀阻滞经络，蒙蔽清窍，治以涤痰化湿、活血化瘀、醒脑通络，同时规范服用降压、降糖、降脂西药，并嘱其戒烟限酒，清淡饮食，适量运动，调理3个月后，复查血压、血糖、血脂、尿酸、肝功能、心电图等实验室指标，均恢复正常范围，睡眠呼吸暂停时长及次数明显减少，减重18斤，患者自述上述症状均已消除。神清气爽，精神振作，体力大增。改变不良生活习惯，坚持适量运动，至此已告别“四高”，恢复健康。

4.萎缩性胃炎

周某某，男，46岁，技术人员。反复发作胃部胀满疼痛，灼热不适5年余，餐后加重，自述像疮口撒了辣椒面一样，痛苦难当。曾辗医院就诊，病情缠绵反复。胃镜显示萎缩性胃炎，伴（重度）肠上皮化生，（中度）不典型增生，幽门螺旋杆菌阳性，经服胃三联两疗程后，幽门螺旋杆菌转阴，但连续3次胃镜病理均无好转，近半年来明显消瘦（体重减轻13斤），消化科专家考虑为癌前病变，为避免恶变，建议手术切除。患者及家人因惧怕手术风险，慕名找到张博士，经辩证属肝郁脾虚，气滞血瘀证，服用中药近3月，胃胀灼热疼痛均消失，食欲体力均好转，体重恢复，胃镜显示浅表性胃炎，肠化生及不典型增生均消失。

5.功能性子宫出血

薄某某，女，43岁，近半年来月经紊乱，此次近3月经血淋漓不止。血多时，1天需10多块卫生巾，经血暗红块多而大，活动后更甚，伴头晕、心慌、食欲不振，血色素6.8克，曾服用多种中西药均效果不明显。患者面色萎黄，一派虚弱之象。舌质胖大而淡有齿痕，脉细微。辩证属气阳两虚，脾不统血，给予气阳两补，温经止血之药，3剂后血量明显减少，6剂后血止，巩固调理月余，症状消除，月经恢复正常，血色素11克。

6.肺结节

赵先生，男，52岁，体检发现右肺部有一0.7*0.6cm结节，边缘尚规则，无分叶及毛刺征。其父兄均因肺癌去世，且本人有长期大量吸烟史，医院嘱其3个月复查一次胸部CT，经张博士辨证认为正气已虚，邪气渐实，予以扶正祛邪，软坚化结中药治疗近3月，复查发现结节已消失。

张院长坐诊安排

坐诊时间：每周二全天，周五下午；

坐诊门店：胜利花苑玉兰园东门南边7-8商户康然药业；

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坐诊时间：每周五上午

坐诊地点：东城淮河路号房产局东邻康然药业第一分店

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