每日一练乡村全科助理医师练习题

中医/中西医执业（助理）医师练习题

1、癫痫之痰痫的首选方剂是

A、镇惊丸

B、定痫丸

C、涤痰汤

D、六君子汤

E、河车八味丸

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C

癫痫之痰痫。证候：发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，神志恍惚，状如痴呆，或为失神，瞪目直视，或仆倒于地，手足抽搐不甚明显，肢体麻木、疼痛，骤发骤止，舌苔白腻，脉弦滑。治法：涤痰开窍。方药：涤痰汤加减。

2、治疗风痫的首选方剂是

A、镇惊丸

B、定痫丸

C、涤痰汤

D、六君子汤

E、通窍活血汤

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B

风痫证候：发作时突然仆倒，神志丧失，颈项及全身强直，继而抽搐，两目窜视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脉弦。治法：息风定痫。方药：定痫丸加减。

3、以下可协助诊断癫痫持续状态的是

A、癫痫发作或反复发作10分钟以上

B、癫痫发作或反复发作15分钟以上

C、癫痫发作或反复发作20分钟以上

D、癫痫发作或反复发作25分钟以上

E、癫痫发作或反复发作30分钟以上

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E

癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上；或反复发作达30分钟以上，其间意识不能恢复者。

4、治疗癫痫持续状态的首选药物是

A、水合氯醛

B、苯巴比妥钠

C、地西泮

D、甘露醇

E、苯妥英钠

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C

治疗癫痫持续状态首选安定类药物，如地西泮、劳拉西泮或氯硝西泮。

5、典型化脓性脑膜炎脑脊液外观特点为

A、清亮

B、血性，有时可见血凝块

C、外观混浊，压力增高

D、混浊但压力不高

E、毛玻璃样

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C

典型化脓性脑膜炎的脑脊液压力增高、外观混浊；白细胞总数明显增多，多在×/L以上。

6、化脓性脑膜炎常见的并发症不包括的是

A、脑积水

B、硬膜下积液

C、脑室管膜炎

D、病毒性脑炎

E、脑性低钠血症

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D

化脓性脑膜炎的并发症：（1）硬膜下积液：在化脓性脑膜炎治疗过程中若出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍，查体叩诊出现破壶音等应注意并发硬膜下积液。必要时可行B超或CT检查。（2）脑室管膜炎：临床多见于诊断治疗不及时的革兰阴性杆菌引起的小婴儿脑膜炎。（3）脑性低钠血症：可加重脑水肿，促发惊厥发作并使意识障碍加重。（4）脑积水：患儿头围进行性增大，骨缝分离，前囟扩大而饱满，头皮静脉扩张，叩颅呈破壶音。晚期出现落日眼。其他或可并发耳聋、失明、继发性癫痫、瘫痪、智力低下等。

7、不属于病毒性脑炎临床表现的是

A、头痛、呕吐

B、嗜睡、昏睡

C、发热、惊厥

D、尿血、尿痛

E、烦躁不安、易激惹

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D

病毒性脑炎临床表现：（一）前驱症状可有发热，头痛，上呼吸道感染症状，精神萎靡，恶心呕吐，腹痛，肌痛。（二）神经系统症状体征主要为发热，颅内压增高，不同程度的意识障碍及反复惊厥发作等症状。1.颅内压增高表现为头痛、呕吐、血压增高等，小婴儿表现为烦躁不安、易激惹、前囟饱满等，若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大，则考虑颅内高压并发脑疝的可能性。2.意识障碍可表现有嗜睡、昏睡及昏迷等，部分患儿表现为精神情绪异常，如躁狂、幻觉、失语以及定向力、计算力与记忆力障碍等。3.惊厥主要表现为全部或局灶抽搐发作。4.病理征和脑膜刺激征阳性。5.因感染病毒不同，临床伴有症状各有特点，如肠道病毒性脑炎，可出现皮疹；单纯疱疹病毒性脑炎常有口唇或角膜疱疹；腮腺炎病毒性脑炎常有腮腺肿大。

8、中医治疗病毒性脑炎痰瘀阻络证的首选方剂是

A、指迷茯苓丸

B、茵陈蒿汤

C、生脉散

D、人参养营汤

E、沙参麦冬汤

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A

病毒性脑炎之痰瘀阻络证。证候：神识不明，肢体不用，僵硬强直，或震颤抖动，肌肉萎软，或见面瘫、斜视，舌紫暗或有瘀点，舌苔薄白，脉弦滑。治法：涤痰通络，活血化瘀。方药：指迷茯苓丸合桃红四物汤加减。

9、中医治疗病毒性脑炎痰蒙清窍证的首选方剂是

A、温胆汤

B、涤痰汤

C、凉膈散

D、导痰汤

E、指迷茯苓丸

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B

病毒性脑炎之痰蒙清窍证。证候：起病稍缓，表情淡漠，目光呆滞，喃喃自语，神识模糊，或见痴呆，语言不利，或见失语，口角流涎，喉间痰鸣，纳差乏力，舌质胖嫩，舌苔白，脉弦滑。治法：涤痰开窍。方药：涤痰汤加减。

10、病毒性脑炎的病因治疗中对于单纯性疱疹病毒，可给与治疗的药物是

A、阿昔洛韦

B、更昔洛韦

C、干扰素

D、病毒唑

E、免疫球蛋白

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A

病毒性脑炎病因治疗：对于单纯性疱疹病毒可给予阿昔洛韦治疗，每次10mg/kg于1小时内静脉滴注，每8小时用1次，疗程1～2周。