育儿课堂新生儿呕吐,须第一时间明确病
由于新生儿吐奶常常是严重疾病的早期表现,而频繁呕吐除了直接影响营养的吸收外,还可能产生脱水、酸中毒等代谢紊乱的症状,尤其是新生儿吐奶常常是吸入性肺炎和窒息的直接原因。因此,对于新生儿的呕吐,明确其的病因是至关重要的。
临床常见的与内外科疾病有关的新生儿呕吐如下:
羊水吸入
由于羊水大量吸入,对胃有一定的刺激作用。新生儿常在生后不久即出现呕吐,吐出清水、粘液或带少量血性液体,但一般情况良好。
对于羊水吸入导致的频繁呕吐,可用1%的苏打水洗胃。
幽门痉挛
新生儿时期由于幽门功能暂时失调,常在喂奶后不久出现喷射状呕吐,常吐出大量乳汁和乳凝块,时好时坏。
对于幽门痉挛,可以用1:阿托品在吃奶前5-10分钟滴入口内,先从1滴开始,逐步增加,最大量不得超过4滴,直到小儿出现面红为止,一般能获得明显疗效。(治疗时请遵循医嘱)
新生儿便秘
新生儿一般生后10小时内开始排出胎粪,如果生后数日排便极少或胎便排出时间明显延长,临床也可出现腹胀、吐奶。
对于新生儿便秘可以用生理盐水灌肠,一旦大便通畅,腹胀和呕吐常随之缓解。
感染因素
它是新生儿呕吐最常见的原因,除了消化道本身感染,如流行性腹泻、肝炎等外,消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等,也是引起新生儿呕吐的常见原因。
值得一提的是,消化道畸形在新生儿呕吐的发病中常占有一席之地,而且危害极大,家长们应该特别重视。
食道闭锁
新生儿生后即发生剧烈的呕吐,吃什么吐什么,常吐出像螃蟹吐的泡沫状液体。
幽门肥厚性狭窄
临床常常在生后2周左右出现呕吐,进行性加剧,常表现为喷射性呕吐,但吐后仍有饥饿感。
由于频繁呕吐,新生儿常出现脱水和营养不良,腹部体检时,可以摸到枣核样的块物。
肠闭锁
生后1天内常出现持续性呕吐,吐奶后症状常有所缓解,但吃奶后几小时又开始呕吐,吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体。
肠旋转不良
生后数日内常出现间隔性呕吐,时轻时重,呕吐物可为奶汁或胆汁。
先天性巨结肠
生后无胎便或有顽固性的便秘,临床常伴有进行性的腹胀、呕吐。
多护星温馨提示
宝宝呕吐大部分是胃炎、肠炎引起的,家长要注意宝宝大便的情况和形状,及时看医生,按照医嘱来做,此外还要让宝宝多喝淡盐水。
如果宝宝呕吐情况比较轻,可给他吃一些容易消化的流质饮食,少量多次进食;如果宝宝呕吐情况比较严重则应当暂时禁食。呕吐时让宝宝取侧卧位,或者头低下,以防止呕吐物吸入气管。
此外对于宝宝的呕吐还应该注意呕吐的方式、次数,呕吐物的形状、气味与进食的关系、精神状态、食欲、大小便情况及呕吐时的伴随症状,及时向医生讲明,有助于医生的诊断和治疗。
消化力组合
乳清蛋白与酪蛋白比例(68:32)、益生菌
乳清蛋白与酪蛋白最佳比例易于婴儿消化吸收,提高蛋白质的生物利用度,减轻婴儿肾脏负担的摄入量以及吸收和利用率。
益生菌:促进宝宝肠道消化系统健康。可以抑制有害菌在宝宝肠内的繁殖,减少毒素,促进肠道蠕动,从而提高宝宝肠道机能,改善排便状况。
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