每日文献热点唾液腺内肉毒毒素注射可减

神经功能受损患儿经常出现流涎和唾液误吸，导致反复吸入性肺炎和频繁住院。唾液腺内肉毒毒素注射可减少流涎。此研究探讨肉毒毒素注射是否可减少神经功能受损患儿呼吸系统感染的频率和持续时间以及住院率。

回顾性分析年1月到年12月期医院且接受唾液腺肉毒毒素注射的患儿。每个患者以自身做对照，比较治疗前后天期间的情况。结果评估包括住院天数、特护病房天数、抗生素治疗天数、胸部X片和胸部X片浸润情况。

13例患者共个住院日，所有患儿胃造瘘，54%患儿依赖于气管切开插管。多数患者接受UOnabotulinumtoxinA注射，每侧下颌下腺35U，每侧腮腺15U，每次注射4个位点。

对于小于2岁的患儿、第一次接受注射、临床症状较轻或父母很担心潜在副作用，可考虑予50-60U注射，但最终剂量由注射医生来决定。所有患者中，肉毒毒素注射后总住院天数从天下降到天（p=0.02），抗生素治疗平均天数从天下降到47天（p=0.02），胸部X片确定浸润的患者数从20降到6（p=0.02）。

这项研究显示唾液腺内肉毒毒素注射可有效减少住院天数、抗生素使用、胸部X片浸润。但还需前瞻性研究进一步证实肉毒毒素治疗可预防神经功能受损患儿的吸入性肺炎。

数据来源：

FariaJetal.IntJPediatrOtorhinolaryngol.Dec;79(12):-8.

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