错这不是奶苔，乱擦会引起败血症

宝宝的小嘴巴里，老有不少白块块，擦都擦不掉，也不疼也不痒，就是看着怪不舒服的。鹅口疮虽说不是“大病”，在宝宝们身上却又常见。今天就来聊聊。

1鹅口疮是什么？

鹅口疮又名雪口病、白口糊、白念菌病，是儿童口腔的一种常见疾病。

鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起，在口腔黏膜表面形成白色斑膜。通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中。白色念珠菌在健康宝宝的口腔里也常可发现，但并不致病。只在婴儿营养不良或身体衰弱时容易发病。

新生儿多由产道感染，或因哺乳奶头不洁、喂养者手指的污染传播。

分辨鹅口疮、奶块

这两者都是白色块状，有点不好区分？

方法其实很简单，用小棉签擦拭白色斑迹，如果很容易擦掉，且擦完的口腔黏膜完整光滑，就能判断这是奶块。情况相反，就有可能是鹅口疮。

2鹅口疮的发病原因

“条件致病菌”就是说，正常情况下，这种病菌是广泛存在的，我们的嘴里、上呼吸道、消化道、皮肤上，各处都有它的踪迹，但一般情况下不会致病。

只有当免疫系统出问题了，白色念珠菌异常生长，才会引发鹅口疮。比如宝宝自身免疫降低、口腔不卫生、营养不良等情况下，具体有哪些？

抗生素滥用

过量或过长时间白色

婴儿用品消毒不过关

如果宝宝日常使用的奶瓶、奶嘴、玩具等不干净，或宝宝爱吃手，手部卫生又不能保证，就很容易把细菌、霉菌带进口腔，引起感染。

其他情况

早产儿、久病体质虚弱的婴儿、有某些先天性疾病的婴儿，都更容易发生鹅口疮。另外，如果妈妈在生产时有阴道霉菌感染，也要特别留意宝宝的健康情况，预防感染。

3鹅口疮的传染

在给宝宝喂母乳时，宝宝的鹅口疮可能会传染给你的乳头。感染的乳头会感到疼痛，微微变红或粉红，皮肤略微发胀、变干，会脱皮，还会发痒，发烫，喂奶之后感到乳头内部隐隐作痛。

乳头的治疗同宝宝的鹅口疮一样，只要用抗真菌药膏涂抹，就能酵母菌赶走。如果乳头的感染非常严重，医生会给你开口服抗真菌药物。

4鹅口疮的治疗措施

口腔清洁

首先，要注意保持宝宝的口腔清洁。奶瓶、奶嘴、宝宝的餐具都注意适当消毒，减少附着的白色念珠菌。3种最常见的奶具消毒法，带大家回忆一遍。

①煮沸消毒法：水要完全淹没奶具，玻璃奶瓶和冷水一起煮沸，水烧开5分钟后再放入奶嘴、瓶盖等塑料制品，再煮5分钟关火，自然晾干。尽量不用洗涤剂。

②蒸汽消毒法：按电动蒸汽锅说明书来做。

③微波炉消毒法：奶瓶加入七分满的水，保鲜膜包好；奶嘴、瓶盖放入有水的容器中，用微波炉加热一分钟左右即可。

另外，爱吃手、爱咬玩具的宝宝，要注意小手和玩具的卫生。

药物治疗

向医生咨询得到抗真菌药膏后，涂抹于宝宝口腔患处，4次/天。

5患鹅口疮，生活上要注意

患鹅口疮，除了规律用药，宝爸妈的日常护理要注意以下几点。

不要急着去掉白斑

不少宝爸妈想要早早擦掉感染的白色斑块，用毛巾擦，用棉签搓。不过，即使擦掉白斑，真菌仍然存在，之后还会繁殖起来。

更严重的是，用力擦拭有损口腔黏膜，也许会造成出血，甚至发生继发感染、败血症。所以，最好还是不要着急擦拭，等待药物起效最可行。

涂药后别马上喂奶

涂药后很快喂奶/进食，会影响药效，最好喂奶后/或两餐之间涂抹制霉菌素。

重要提醒：疗程十分重要，大部分宝宝的鹅口疮用药不久即消失，不少宝爸妈顾虑副作用，擅自停药，这是不对的。因为，虽然眼见到的白斑没有了，但白色念珠菌尚未完全根除，不久还会重新泛滥。

所以，即便看起来好了，也得继续用药，严格遵照医生疗程，一般为7~14天，或病灶完全消失后2~3天。

情况严重，及时就医

白色念珠菌感染，初期侵犯口腔，严重后可能感染咽喉、气管等部位。

如果宝宝病情进展到声音嘶哑、发热、严重咳嗽、呼吸困难、吞咽困难，甚至皮肤发紫，医院了。

6远离鹅口疮，注意预防

母乳喂养

研究证明，母乳喂养儿更少患鹅口疮。究其原因的话，大概是母乳清洁、污染机会小，并且含有许多抗菌物质（溶菌酶、白细胞、抗体等）抵御感染

避免抗生素滥用

尽量少用抗生素，迫不得已非得要用，就多清洁口腔，多漱口（如果是小宝宝，爸爸妈妈用小棉签或纱布清洁口腔）。

营养均衡

膳食营养与宝宝的免疫功能息息相关。妈妈应当合理安排宝宝的饮食，培养好的饮食习惯，不挑食，保证营养摄入。

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