儿童败血症的概述

主要表现为不吃奶、呕吐、体重不增或减轻、嗜睡、虚弱无力,哭闹声低微,面色苍白,体温可能为高热、正常或降低,重者可有皮肤白,体温可能为高热、正常或降低,严重者可有皮肤出血点、面色发灰、甚至昏迷和抽风

儿童败血症是一种严重的全身性感染,由细菌侵入血液循环繁殖并产生毒素引起,最常见的感染途径是脐部,其次是皮肤和粘膜,细菌也可从呼吸道、消化道等进入血血液循环

[发病机制] 儿童期败血症多见与小儿机体免疫功能有关,因为:①年龄愈小,机体免疫功能愈差,局部感染后局限能力愈弱,极易导致感染扩散;②由于小儿时期皮肤粘膜柔嫩、易受损伤,血液中单核吞噬细胞和白细胞的吞噬功能差,血清免疫球蛋白和补体水平亦低,为败血症的发生创造了条件;③营养不良、先天性免疫缺陷病、肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗时、白血病和肿瘤患儿用化疗或放疗时等均可因机体免疫功能低下而引发败血症

[临床表现] 儿童败血症往往缺乏典型症状,故早期容易被忽视局部有时可以发现化脓病灶可并发腹膜炎、肺炎、脑膜炎或关节炎