新生儿黄疸的病因以及治疗方法

新生儿常见的疾病有很多，黄疸算是其中的一种，其实更多的时候我门吧黄疸作为一种症状而不是一种疾病来对待，黄疸是新生儿最常见的症状之一，引起黄疸的原因也有很多种，下面就分门别类的介绍一下，并选择性的给予一定地建议，供家长们参考。

1、母乳性黄疸

因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸，这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，于是血液中的胆红素浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

出现母乳性黄疸后，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶，黄疸大约在2—4天内减弱，6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸，一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌，停母乳时可用牛奶暂时替代，待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。

2、生理性黄疸

新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍;另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始，这时皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，第4—5天最黄，足月儿在第10—14天消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，也持续较久，可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸，但孩子没有什么不适，一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象，不需治疗。

3、阻塞性黄疸

阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色，这种黄疸一般B超检查即可确诊。

4、感染性黄疸

EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。

5、溶血性黄疸

溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。早期可进行换血疗法，如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可。

此除此以外，发生黄疸的原因还有一些其他种类，例如药物性黄疸等等，由于不太常见，所以就不多说了，我们了解黄疸出现的原因最主要的目的就是治疗新生儿黄疸以及预防黄疸的发生。因为这样的治疗才有针对性，这样的预防才有效果。

根据诱发新生儿黄疸的原因，我们就可以有针对性的选择治疗方案了，无论是从方法的选择上还是治疗黄疸的药物上，一般情况下，即使是知道黄疸发生的原因，也是很难预防的，因为它的诱发原因很少是外在的，所以新生儿黄疸怎么治疗就成了家长最主要的任务。

首先我们来了解下什么叫做新生儿黄疸，黄种人新生儿发生黄疸非常普遍，肉眼观察，约有50%的足月儿、80%的早产儿出现黄疸”。人体内的血清胆红素增高所引起的皮肤、眼睛巩膜的黄染称作“黄疸”。血清胆红素是人体内红细胞衰老死亡后的降解产物，如果血清胆红素过多，超过了肝脏的处理能力，肝细胞对胆红素的处理能力下降，血清胆红素不能及时排出体外，就会引起黄疸。

黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸两种，生理性黄疸一般来讲症状比较轻，也无需特别治疗，它是在正常发育过程中出现的症状，一般在发病后两周内就会自然消退，早产儿相对足月产儿来讲发生生理性黄疸的几率较大，成都也更加严重些，可能自然恢复的时间会久一点，但最多不超过一个月，假若超过了此时间就应该考虑刺猬病理性黄疸了。此外供给充足的水分与能量时多可自行消退，早期开奶有助于黄疸消退。

病理性黄疸相对生理性黄疸来讲就更加严重一些，如果是黄疸持续不退而且有加重的迹象，同时宝宝出现精神不好、哭闹增多、体重下降等情况时，便不可再掉以轻心。当新生儿出现以下情况之一时，应考虑为病理性黄疸：

1、24小时内出现黄疸；

2、黄疸程度深，进展快，即在一天内就加深很多；

3、黄疸持续时间长或消退后又重新出现并进行性加重：足月儿超过2周，早产儿超过4周。

从皮肤上看，孩子的皮肤呈柠檬黄或胡萝卜黄，都应该是病理性黄疸。仅脸部、躯干发黄为轻度，黄过膝盖到脚是中度，手心、脚心都是黄色就属于重度了”引起病理性黄疸的原因是多方面的，常见的有母婴血型不合导致溶血，母亲患肝炎、地中海贫血、肠道病，孩子有宫内感染等，有的则因为喂养母乳而出现。

虽然病理性的黄疸比较严重一点，但是也到达不了不好治愈的地步，大多数的黄疸是容易治疗的，但是若是病理性黄疸不引起重视也会造成很严重的后果。甚至由于黄疸浓度过高，甚至发生“核黄疸”，轻则损害神经，重则脑瘫，甚至出现死亡。这绝对是家长所不能接受的，所以家长在心态上一定要重视。