壹周健康老年吸入性肺炎很凶险

前不久，市三院接诊了一位70多岁的吸入性肺炎患者，入院时患者出现呼吸急促、异常烦躁、面色苍白等症状，急查胸腹部CT显示，被确诊为吸入性肺炎。经过治疗和护理，目前患者生命体征平稳，已经脱离危险。

据了解，80岁以上老人，吸入性肺炎是第一死因。吸入性肺炎主要是指口鼻咽部的分泌物和胃、食管的反流物误吸入下呼吸道，达肺泡及终末呼吸道，而引发的肺部炎性病变。吸入是病原微生物进入下呼吸道的最常见途径，故吸入性肺炎在老年性肺炎中占很大比例。

“吸入性肺炎是老年人的常见病，常发生在睡眠中。”市三院内科主任医师汪芳军分析，患有脑中风、帕金森、老年痴呆的老年患者是吸入性肺炎的高发人群，这是因为这类老年人吞咽功能下降，反应比较迟钝，食物反流进入肺部的可能性增加。如果带有胃酸的食物反流到肺部，肺就容易受到细菌感染，甚至造成窒息。

汪芳军建议，吸入性肺炎的高发的老年人能坐就尽量坐着吃，不要吃饱就睡。对于那些长期因病卧床的老人，可尝试坐坐轮椅或者采用45度角卧位或者侧卧喂食。睡眠时不宜采用平卧位，应采用头部稍微抬高的右侧卧位或半侧卧位，以避免分泌物倒流进入气管及支气管内。平时要少食多餐，吃完一口再吃第二口，少吃流速快的食物，吃时先吸一口气再吃，吃好再吐一口气。

汪芳军还表示，口腔和咽部分泌物中的某些致病菌也是老年吸入性肺炎的重要危险因素之一。因此，老年人要特别注意口腔的清洁卫生，每次饭后要漱口。平时老人要加强锻炼，肺功能不好的老人，可以到相关专业机构进行肺功能测定。

记者尹梦琪通讯员徐晓波