产品应用D二聚体的临床意义汇集

D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关，同时也说明了纤溶活性的增强、

临床上常见于弥慢性血管内凝血（DIC）、深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧伤、外科手术、创伤和脓毒血症等均可使D-二聚体升高，但是D-二聚体检测的升高并不能说明血栓形成的原因及位置，必须结合临床和其他检测分析结果。

D-Dimer的临床意义及应用：

常规类:

1、深静脉血栓（DVT）形成、肺栓塞（PE）的排除；

2、弥漫性血管内凝血（DIC）的早期诊断；

3、溶栓治疗的监测；

4、急性心梗、脑梗等心脑血管疾病的预测；

5、肝脏疾病辅助诊断；

6、恶性肿瘤辅助诊断；

7、急性白血病的辅助诊断；

8、外科手术后、器官移植排斥反应；

9、糖尿病引起广泛的血栓病变；

10、感染及组织损伤、坏死。

妇科类：

1、妇产科病人妊高症、先兆子痫的检测；

2、D-二聚体的检测对妇科术后下肢深静脉血栓形成（LEDVT）的早期诊断及预后有较高的敏感性；

3、用于肺栓塞孕产妇的逐级诊断；

4、妊娠合成自身免疫性疾病的监测；

5、用于复发性流产的查因。

儿科类：

1、儿科危重新生儿检测凝血功能；（儿科各种急慢性感染、各种系统严重病变及新生儿时期的各种病例导致IDC的发生，如新生儿缺氧缺血、新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿坏死性肠炎及新生儿重度窒息；

2、新生儿肾病的应用：D-D二聚体的水平可作为肾病高凝状态的诊断和疗效检测指标之一；动态监测D-二聚体可作为临床判断有无肾损伤的指标之一；

3、D-D二聚体的水平可作为儿童监测全身炎症反应（SIRS）危重程度，预测器官衰竭情况和预后的参考指标；

4、对儿童外伤性脑梗死早期诊断和防治，监测和预后的评估有重大临床实用价值。

引起D-Dimer升高的可能因素：心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死、组织损伤、急性失血与慢性失血、口服避孕药、遗传性抗凝系统缺陷、糖尿病、长期卧床等均可导致D-二聚体升高

D-D检测的临床应用原则：

1、用于排除DVT，而不是诊断DVT

2、用于排除PTE，而不是诊断PTE

3、在可疑VTE患者中的其它应用

（1）在无症状的高危患者中筛选DVT/PTE

（2）诊断复发VTE

4、在DIC诊断中的意义

5、溶血栓治疗的监测

适用人群：孕产妇、白血病患者、心梗、脑梗、外科手术者、栓塞患者、肝病患者、糖尿病患者、体内出血者、长期卧床者

适用科室：血管外科、肾病科、普通外科、创伤外科、妇产科、泌尿外科、ICU、呼吸科、儿科

万孚—D-二聚体定量检测采用免疫荧光定量法，反应时间仅需5min，检测速度快，方法灵敏，结果准确，能很好的满足临床需要。

（来源：检验视界网）

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