小儿脑瘫会不会遗传

转自 　　很多家长在得知孩子患有脑瘫后就很疑惑，说自己家里并没有患过脑瘫的人，为什么自己的孩子会得脑瘫？在我们的长期临床工作中，也只发现极少数脑瘫患儿有家族史，从这一点上不能说明脑瘫具有遗传性；但同样说明，上代没有出现过脑瘫患者，不能排除下代罹患脑瘫的可能性。

目前我们已知的可能造成脑瘫的发病原因十分复杂，众说不一。实际上任何造成胎儿及新生儿脑组织缺血、缺氧、受伤或中毒等损害因素，均可引起不可逆性的脑损害，导致脑瘫。原因归纳起来有以下几个方面：

　　1、产前因素：如先天畸形、遗传缺陷、子宫内感染、先兆流产、母体接触毒性物质、放射线损害、妊娠高血压等。

　　2、产时因素：如难产、分娩时胎儿脐带由于下垂及绕颈等原因造成脐带供血中断、新生儿窒息、巨大儿及低体重儿、早产未成熟儿、产伤等。

　　3、产后因素：如新生儿黄疸、新生儿颅内血肿、败血症导致休克、吸入性肺炎、肺不张导致脑缺氧等。

　　综合以上因素，我们归纳脑瘫主要致病原因有四种：早产、难产、窒息、黄疸。

临床医师们为了说明不同的障碍差别、轻重程度及脑损伤的部位等，对脑瘫的表现加以分类，以不同的分型对脑瘫的临床症状加以描述。迄今为止，国际上对脑瘫的分型还未能完全统一，争论颇多，我们仅将目前较为一致的分类介绍如下：

　　小儿脑瘫的发生率在世界各地的报道不一，大致为新生人口的2-‰。我国目前还没有准确的统计数字。但可以说，脑瘫是一种常见残疾性疾患。脑瘫患儿的表现多样，十分复杂，难以涵盖。

　　一、根据运动障碍的特征分类：

　　1、痉挛型：此型在脑瘫患者中最为常见，约占65%。主要表现为运动发育迟缓，明显落后于同龄儿童。四肢肌肉明显僵硬，即肌张力增高。下肢可以呈交叉状态，走路时呈剪刀样步态。双足明显下垂，犹如芭蕾舞演员的尖足。上肢握拳且手心向下。受累肢体关节活动度减低，且在被动活动关节时，可感觉到明显的抵抗，犹如打开一把折刀---开始时阻力很大，到了一定角度后阻力突然减低。这些现象在睡眠时可以消失。

　　2、手足徐动型：此型约占脑瘫患者的15-20%。以出现四肢、躯体的不自主运动为主要特点。即出现面部作怪样，颈部出现不能控制的扭转。四肢出现不能自己控制的活动，且这些活动不规律、不协调，越要主动控制这些运动，上述现象越加重。由于这些现象的出现，使患者不能稳定的坐、站及行走。睡眠时以上现象可消失。

　　3、共济失调型：此型约占脑瘫患者总数的5%。主要表现为平衡功能障碍，即患者不能保持固定的姿势。站立时，必须不停的调整身体，以维持站立的姿势。行走时，两腿分开，迈步行走，如同跨过门槛。且足的落地方向缺乏准确性。动作呆板、缓慢如同机器人。

　　、强直型：此型约占脑瘫患者总数的5%。是脑瘫患者中最严重的一型。患者四肢及躯干的肌肉严重痉挛，以至于被动活动度非常小，阻力巨大。多合并有智力低下。

　　5、震颤型：临床少见。主要表现为肢体的持续性颤动或抖动。

　　6、迟缓型：临床少见。患者肢体肌肉无力，检查肢体明显纤软，关节活动度较正常人增大。有的专家认为是脑瘫痉挛型或手足徐动型的早期过度表现。

　　7、混合型：同时兼有以上各型中两种以上的表现特点。以痉挛型和手足徐动型混合较多见。

　　8、无法分类型：个别脑瘫患者的临床表现不典型，无法归于上述各种类型，有的专家称之为“无法分类型”。

　　二、根据受到影响的肢体分类：

　　1、单瘫型：仅有一个肢体受累，出现运动障碍。以一侧下肢多见。

　　2、截瘫型：表现为双下肢运动功能障碍。上肢基本正常。

　　3、偏瘫型：一侧的上下肢受累，出现功能障碍。

　　、三肢瘫型：患者四肢中有三个肢体受累。常见为一侧上肢和双下肢。

　　5、四肢瘫型：患者四肢均受累，出现运动障碍。

　　6、双重偏瘫型：患者四肢均受累，出现运动障碍。但双侧的程度不同，一侧重于另一侧。

　　虽然脑瘫表现复杂症状多样，对患儿的影响巨大，这种大脑损害不可逆转的，但同时也不会再发展。所以，当孩子确诊脑瘫后家长应树立信心，尽早让孩子接受系统规范的康复治疗，持之以恒必能看到令人满意的效果出现。

Reha《康复资讯》致力于国内外康复资讯传播，普及康复知识，推动中国康复事业的发展。如果您是从事康复行业的从业人员，还是康复专业的在校学生都可以加入我们。扫描