孕期贫血总补不上来,可能是患了这种类型的
三娃家庭,快乐多多,愁绪多多
早上送双胞胎去学校,在幼儿园门口碰见了他们班上的小朋友彤彤,彤彤的妈妈怀上二胎三个月了,在闲聊中,她说自己两周前去产检有点贫血,医生开了补铁的药和维生素C,希望两周后复查时血红蛋白能升上来。
这一下拉起了我的回忆。
我有地中海贫血,在过去的30多年里我并不知道自己有这个疾病,直到我怀双胞胎的时候。
怀疑地中海贫血
怀着女儿的时候,我的血红蛋白一直波动在90-之间,我以为只是缺铁性的轻度贫血,没有太在意。
但是在双胎12周建档时,血常规的结果显示血红蛋白94,医生给我开了亚铁和维生素C,还有生血宁,虽然预料到自己怀孕过程肯定会有贫血,但想着是双胎,所以也不敢大意,一直遵医嘱吃着药,而且间隔吃着猪肝、牛肉等一系列有利于预防贫血的食物。
16周例行产检时,血红蛋白居然降到了86,医生和我都惊了一下,但想着是不是因为前期早孕反应太大,吃啥吐啥,而且双胎消耗相对大,所以没补上来,我想等早孕反应一过,继续吃药,血红蛋白应该可以很快升上来。
结果,20周例行产检的时候,血红蛋白居然只有76了,我有点紧张,想着这段时间也没怎么吐了,而且药也按时吃,各种红肉也都在吃,怎么不升反而降了呢?
我的产检医生也不淡定了,建议我去查地中海贫血。
确诊地中海贫血
在此之前,地中海贫血只是我脑海中在学生时代念书时出现过的一个概念,对于地中海贫血的相关知识我已经完全想不起来了。
于是,出医院后,我上网恶补了一下。
地中海贫血:常染色体隐性遗传病,两广和重庆、四川高发,北方很少见。
轻度地贫患者和正常人一样,没有特别不良反应。比如我,这样活了30多年,有的人活了一辈子可能都不知道自己有这个病。
中、重度地贫患者有贫血症状,如浑身无力、营养不良、肝脾肿大等,随着年龄增长会越来越严重。
如果夫妻二人都有地贫基因(两人都是轻型地贫),其子女有25%是重型地贫,50%是轻型地贫(基因携带者),25%是正常者。
如果夫妻二人只有一方是地贫基因携带者(轻型地贫),其子女50%是正常小孩,25%是基因携带者(轻型地贫),不会有重型地贫小孩。
嗯,四川属于相对来讲的高发区。万一我是,万一先生也是,万一女儿是那幸运的1/4呢?
我想着各种万一,不敢怠慢,医院查了基因,果然,β地中海贫血。
确诊后的应对
夫妻另一方检查是否有地贫
在我确诊之后,下一步急需知道的就是先生是否也有地贫,如果有,是哪型,因为这决定着对双胎下一步的检查甚至去留。幸运的是,先生没有地贫,这意味着双胎是安全的,最多也只是和我一样是携带者。
虽然先生没有地贫,但是我俩依然很担心,因为我的血红蛋白着实有点低,血液科和我的产检医生告诉我,如果低于70,就得考虑输血了。
而且还只是孕中期,随着胎儿的长大,到孕晚期消耗会更大,尤其又是双胎,贫血可能会更严重,而对于地中海贫血,属于遗传性的疾病,却是没有药物可用的。
我们开始担心由于重度贫血可能带来的一系列并发症,比如妊高症、早产、产后大出血甚至死亡。当时的我还在北京,于是去北医三院看了双胎门诊,医生给的意见是:均衡营养,注意监测,必要时输血。
日常生活中的注意事项
那以后,由于铁蛋白正常,所以我停用了一切补铁的药,也没有刻意去多吃猪肝(一定要查铁蛋白,因为有的地贫患者合并有缺铁性贫血,那样的话,还是需要补铁的),因为那段时间我确实是厌倦了猪肝的味道。
我买了红豆和红皮花生,要么直接一起煮了,连豆带汤一起吃;要么就一起打成豆浆喝,每天坚持,作为我食物的一部分。心里想着顺其自然吧,就这样,在24周产检的时候,血红蛋白竟然升到了84。
我开始有信心起来,依然坚持吃肉、蔬菜以及红豆花生。我不知道是不是真的是红豆和红皮花生的功效,还是我饮食增加的缘故,我的血红蛋白一路上升到89、92,到我生产的时候已经是96了。对于这个值,虽然仍是属于贫血的范畴,但是我已经不那么担心了。
后来的情况是,剖宫产前血红蛋白96,剖宫产后降到76,输了两袋铁剂,等到产后42天复查的时候,血红蛋白已经恢复到了。
就这样,因为怀双胎,让我知道了自己这30多年来原来患有遗传病,没准我的族人是从东南亚迁来的呢!
以上,分享给你。
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