历时4个月,源头清肝排毒,重度脂肪肝成

随着人们生活水平的不断提高，饮食结构和生活方式的改变，高脂类高能量食物摄入量的增多，运动量减少等因素造成非酒精性脂肪肝（NonalcoholicFattyLiverDisease，NAFLD）的发病率逐年提高并有低龄化趋势。

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤，疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌。NAFLD的发生与发展与代谢综合征、2型糖尿病、动脉粥样硬化性心血管疾病、结直肠癌等疾病密切相关。

NAFLD的发病机制，与胰岛素抵抗、糖尿病、心血管疾病、非酒精性脂肪性肝炎和肝纤维化之间的关系

由于脂肪肝的发生是逐渐积累而成，所以其逆转治疗也是一个长期且复杂的系统工程，“道阻且长，行则将至，行而不辍，未来可期”，脂肪肝减重的过程都是相当艰难的，因此唯有坚持，才能取得成功！

年9月25日，张女士慕名找到肝病专家李晶晶主任就诊。主要症状为：身重乏力，口干，情绪焦虑，夜寐不安，舌质暗红，苔薄白微腻，脉细。既往有高血压病史，脂肪肝。

体检指标：体重86kg，BMI值是36.7，肝硬度值是17.7，脂肪衰减度是（重度脂肪肝伴重度肝纤维化）。空腹血糖7.08mmol/L（曾多次查空腹大于7.0mmol/L），甘油三酯3.31mmoI/L，糖化血红蛋白6.35%，谷丙转氨酶87U/L，谷草转氨酶54U/L。诊断为非酒精性脂肪肝、2型糖尿病、肥胖，中医辨证认为症属气虚痰瘀阻络，在充分评估后，开始了中医药减重逆转脂肪肝、糖尿病的诊治历程。

张女士因肥胖就诊，发病原因主要与饮食失调，损伤脾胃；情志内伤，肝脾不调有关。根据《灵枢·五癃津液别》云：五谷之津液和合而为膏者。膏即现代医学所指脂肪一词，脾健运则促进脂质代谢有常；病理上，尤其是长期高脂高热量饮食可导致脾虚，进而使脂代谢失常，出现肥胖以及肝脂肪变性。采用中药专方源头清脂解毒汤治疗，来去脂化瘀，化痰健脾的作用，让脾运化起来，把多余的脂肪代谢出来，实现源头分解体内的脂肪，促进体内脂肪的代谢排出

体重、体脂、肝弹值的变化

年2月25日：

身高cm，体重65.4kg，肝硬度值下降到6.8，BMI值是27.9，体脂率37.7%，体脂肪24.7kg，内脏脂肪等级12，基础代谢率kcal，SMI7.0kg/m2

5个月时间里

体重减少20.6kg，BMI值是27.9，体脂率减少11%，体脂肪减少17.2kg，内脏脂肪等级下降8。肝硬度值下降到10.9.

肝功能数据的变化

专家总结：在整个治疗过程，医患定期沟通互动，积极配合调整饮食，并循序渐进逐步提升运动强度，定期门诊复诊调整中药处方。前后历时5个月，通过长时间的坚持和不懈地努力，患者体重逐步下降，情绪逐渐好转，乏力口干症状改善，精力和身体状态都显著提升。从指标来看重度脂肪肝得到成功逆转，胰岛素抵抗及糖代谢紊乱也恢复正常，糖尿病成功逆转。